患者:醫(yī)生,我的眼前老有小蟲子飛來飛去,但又抓不著,怎么辦呀?
某醫(yī)生:沒事,就是普通的“飛蚊癥”,無需治療。
那這位醫(yī)生說得對嗎?
“飛蚊癥”是一種俗稱,一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,隨著年齡老化,玻璃體會(huì)液化,產(chǎn)生混濁。因而,飛蚊癥的正式名稱是“玻璃體混濁”,中醫(yī)里稱“云霧移睛”。其中,大多數(shù)是“沒問題的蚊子”,也就是“生理性飛蚊”。
飛蚊癥常發(fā)生在40歲以后,但高度近視及動(dòng)過眼內(nèi)手術(shù)者會(huì)提前出現(xiàn),一般對視力無影響或影響不大。相反的,剩下小部分“有問題的蚊子”可能是眼底疾病造成的,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致視力下降,遮擋視野,甚至失明。必須要早發(fā)現(xiàn)早治療的。因此對于突然出現(xiàn)的“飛蚊癥”我們還是需要重視,讓醫(yī)生來判斷是“有問題的蚊子”還是“沒有問題的蚊子”。
“有問題的蚊子”的危險(xiǎn)癥狀包括:
1)異常閃光感。
2)短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加。
3)視線被遮擋。
由于少數(shù)飛蚊癥是嚴(yán)重疾病的征兆,因此若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞,應(yīng)先作??茩z查,檢查以后,萬一不幸有嚴(yán)重的眼疾,那就要針對該眼疾治療。但一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒有問題。一旦有閃光、飛蚊突然增多,或出現(xiàn)視線被遮蔽等現(xiàn)象,就需要馬上再接受詳細(xì)的檢查。
病理性飛蚊癥:
眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥,感覺眼前黑影多為塵狀或絮狀;眼內(nèi)出血引起的飛蚊癥感覺眼前如煙云移動(dòng)或墨汁樣下流的黑影,個(gè)別有紅色或橙色漂浮物。所以,如果發(fā)生飛蚊癥,就要想到是什么原因引起來的。
病理性飛蚊癥常提示一下疾病:
1)視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離。
2)糖尿病、高血壓及外傷等引起的出血。
3)葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥。
如果發(fā)生飛蚊癥,作為患者,我們應(yīng)先考慮自己有無高血壓、糖尿病等全身系統(tǒng)性疾??;近期有無反復(fù)揉眼等動(dòng)作或外傷史;有無眼部或全身感染或炎癥史。對待飛蚊癥,既不能不當(dāng)回事,也不要過于恐慌。即使對于單純的飛蚊癥,引起視覺干擾,如眼內(nèi)散射造成的眩光、光暈等,可行玻璃體激光消融治療進(jìn)行改善。
說了這么多,你還覺得“飛蚊癥”無需治療嗎?
正確答案是:非必要無需治療。
醫(yī)學(xué)科普僅供參考,不作為診斷治療依據(jù)!
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